Thuốc Ambelin 5mg Hasan hỗ trợ điều trị tăng huyết áp (10 vỉ x 10 viên)

Chỉ định

Thuốc Ambelin 5 mg được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị tăng huyết áp.
• Điều trị đau thắt ngực ổn định mạn tính (đau thắt ngực do gắng sức).
• Điều trị đau thắt ngực do co mạch.

Dược lực học

Amlodipin là thuốc đối kháng calci thuộc nhóm dihydropyridin, có tác dụng ức chế chọn lọc dòng ion calci đi vào tế bào cơ tim và tế bào cơ trơn mạch máu.

Amlodipin có hiệu quả giãn mạch trực tiếp trên hệ thống cơ trơn của các động mạch, ngăn cản sự co mạch, giảm sức cản ngoại vi (giảm hậu gánh).

Amlodipin làm giãn động mạch vành và tiểu động mạch ở cả khu vực bình thường và khu vực thiếu máu cục bộ. Sự giãn mạch này làm tăng cung cấp oxy cho bệnh nhân đau thắt ngực kiểu Prinzmetal.

Amlodipin có hiệu quả tác dụng kéo dài (24 giờ) nên không gây ra tình trạng tụt huyết áp cấp.

Dược động học

Sau khi uống, amlodipin được hấp thu chậm qua đường tiêu hóa. Thức ăn không làm ảnh hưởng đến sinh khả dụng của thuốc.

Nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 6 - 12 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 64 - 80%. Khoảng 97,5% amlodipin trong tuần hoàn liên kết với protein huyết thanh.

Phần lớn amlodipin được chuyển hóa qua trung gian cytochrome P450 (CYP) isoenzym 3A4 thành chất chuyển hóa không còn hoạt tính. Khoảng 60% liều dùng được đào thải qua thận.

Cách dùng

Thuốc Ambelin 5 mg được dùng đường uống.

Liều dùng

Liều khởi đầu được khuyến cáo để điều trị tăng huyết áp và đau thắt ngực là 5 mg x 1 lần/ngày.

Nếu trong vòng 2 - 4 tuần không đạt được hiệu quả điều trị, có thể tăng đến liều tối đa 10 mg x 1 lần/ngày.

Không cần điều chỉnh liều khi sử dụng cho người già, bệnh nhân suy thận.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Thông báo ngay cho bác sĩ khi nghi ngờ đã sử dụng thuốc quá liều.

Quá liều có thể làm giãn mạch ngoại biên với hạ huyết áp toàn thân kéo dài, đỏ mặt, đau đầu, nhịp tim nhanh, loạn nhịp, sốc tim mạch và rối loạn ý thức, hôn mê.

Làm gì khi quên 1 liều?

Bổ sung liều ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời gian giãn cách với liều tiếp theo quá ngắn thì bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc. Không dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã bị bỏ lỡ.

Khi sử dụng thuốc Ambelin 5 mg, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn (ADR).

Không rõ tần suất, ADR

• Toàn thân: Đánh trống ngực, chóng mặt, mệt mỏi, nhức đầu và đỏ bừng mặt.
• Tiêu hoá: Đau bụng, buồn nôn.
• Khác: Phù mắt cá chân, đau cơ, đau khớp, ngứa, phát ban và rối loạn giấc ngủ.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Ambelin 5 mg chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Quá mẫn cảm với dihydropyridin, amlodipin hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
• Sốc tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp trong vòng 4 tuần trước đó.
• Đau thắt ngực không ổn định.
• Huyết áp quá thấp.
• Hẹp động mạch chủ.
• Suy gan nặng.
• Bệnh nhân < 18 tuổi.

Thận trọng khi sử dụng

Suy tim

Thuốc chẹn kênh canxi, bao gồm cả amlodipine, nên được sử dụng thận trọng cho bệnh nhân suy tim sung huyết, vì chúng có thể làm tăng nguy cơ biến cố tim mạch và tử vong trong tương lai.

Suy gan

Thời gian bán thải của amlodipin kéo dài và giá trị AUC cao hơn ở những bệnh nhân bị suy giảm chức năng gan. Do đó, nên bắt đầu dùng amlodipin ở khoảng liều thấp hơn và nên sử dụng thận trọng, cả khi điều trị ban đầu và khi tăng liều.

Người lớn tuổi

Việc tăng liều lượng nên diễn ra cẩn thận.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc có thể ảnh hưởng nhẹ đến khả năng lái xe và sử dụng máy móc. Nếu bệnh nhân dùng amlodipin bị chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi hoặc buồn nôn thì khả năng lái xe và vận hành máy móc sẽ bị suy giảm. Thận trọng được khuyến cáo đặc biệt khi bắt đầu điều trị.

Thời kỳ mang thai 

Tính an toàn của amlodipin trong thai kỳ ở người chưa được chứng minh. Chỉ khuyến cáo sử dụng trong thai kỳ khi không có giải pháp thay thế an toàn hơn và khi bệnh mang lại nhiều rủi ro hơn cho mẹ và thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Amlodipine được bài tiết qua sữa mẹ. Tác dụng của amlodipin đối với trẻ sơ sinh chưa được biết rõ. Việc quyết định tiếp tục/ngừng cho con bú hoặc tiếp tục/ngừng điều trị bằng amlodipine nên được đưa ra dựa trên lợi ích của việc cho con bú và lợi ích của điều trị amlodipine cho người mẹ.

Tương tác thuốc

Khi sử dụng đồng thời amlodipin với các thuốc

Các thuốc ức chế ACE, thuốc chẹn thụ thể alpha-1, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, các thuốc lợi tiểu

Làm tăng tác dụng của các loại thuốc này.

Các nitrat

Hiệu quả hạ huyết áp và nhịp tim tăng.

Các thuốc chẹn thụ thể beta

Làm tăng tác dụng hạ huyết áp. Thận trọng khi sử dụng kết hợp amlodipin với các thuốc chẹn beta cho bệnh nhân có nguy cơ suy tim.

Những chất ức chế CYP 3A4

Làm tăng nồng độ amlodipin trong huyết thanh.

Các chất cảm ứng CYP 3A4

Làm giảm nồng độ amlodipin trong huyết thanh.

Nơi khô, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.